Acta Orthop. Belg., 2013, 79, 222-229
ORIGINAL STUDY

Safety and effectiveness of retrorectal presacral approach for lumbosacral axial instrumentation A clinical study

Alexander Hadjipavlou, Kalliopi Alpantaki, Pavlos Katonis, Georgios Vastardis, Michael Tzermiadianos, Nikolaos Benardos
From University Hospital of Heraklion and Asklipion Clinic Heraklion, Crete, Greece and Neo Athineon Clinic, Athens, Greece

This prospective study aimed to quantify the risks and complications associated with AxiaLIF in a series of 29 patients. AxiaLIF is a fusion technique using a percutaneous retrorectal, presacral corridor approach to access the L5-S1 and L4-L5 intervertebral spaces transaxially, through the body of S1 and L5 vertebrae. The fusion rate in the present series was 92% and the reported results ranged from 68% to 100%. The only serious complication in the authors’ series was one presacral haematoma (1/29, or 3.5%). Symptomatic subsidence occurred in the stand alone group, resulting in foraminal stenosis and radiculopathy in two patients (7%) and back pain in one (3.5%). Painful radiolucent halo around the rod was noted in a spondylolytic case (1/29, or 3.5%); it resolved after transpedicular instrumentation.
AxiaLIF is a novel truly minimally invasive technique not requiring blood transfusion and can be safely performed as a day surgery. Retroperitoneal haematoma, ureteral and vascular injuries can be avoided by respecting the regional anatomical landmarks as guided by accurate fluoroscopy. Only expanding haematomas may have to be drained. Bowel perforation can be prevented by gently sweeping away the rectum from the sacrum before inserting the guide probe.

Διεθνής Ανακοίνωση Μελέτης για Μικροεπεμβατικές Σπονδυλοδεσίες
Για το πλήρες άρθρο, κάντε click εδώ
ΚΑΛΥΨΗ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΩΝ
"Η ομάδα μας Μπενάρδος - MISS από το 2008 είναι από τους πρωτεργάτες στην καθιέρωση της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής σπονδυλικής στήλης MISS (minimal invasive spine surgery) στην Ελλάδα και είναι από τις πρώτες ομάδες MISS που δημιουργήθηκαν στη χώρα.
Με τις καινοτόμες τεχνικές (ενδοσκοπική δισκεκτομή, ενδοσκοπικά υποβοηθούμενη σπονδυλοδεσία) έχει καταστήσει τα χειρουργεία σπονδυλικής στήλης υποθέσεις ημέρας (day cases), αναίμακτα, με τοπική αναισθησία και εξιτήριο ακόμα και την ίδια μέρα και άμεση επάνοδο στις ήπιες καθημερινές δραστηριότητες στις περισσότερες των περιπτώσεων. Σε αρκετές δε περιπτώσεις επιτυγχάνεται η αντιμετώπιση των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης (δισκοπάθεια - δισκοκήλη) χωρίς χειρουργείο με την κλασική και διατρηματική δισκοπλαστική (discogel). Στις δε περιπτώσεις που είναι επιβεβλημένο ένα μεγάλο ανοιχτό χειρουργείο σπονδυλοδεσίας, οι τεχνικές διαδερμικής σπονδυλοδεσίας (Axia lif, Xlif, διαδερμικοί κοχλίες) επιτρέπουν τη διενέργεια της επέμβασης διαδερμικά, αναίμακτα, από μικρές τομές, εξιτήριο ακόμα και την επόμενη μέρα και γρήγορη επάνοδο στις δραστηριότητες."

 

ΑΡΘΡΑ

*Σύμφωνα με τις διατάξεις του Κανονισμού (EE) 2016/679 της 27ης Απριλίου 2016 γνωστοποιείται ότι για τη δημοσιοποίηση των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα φυσικών προσώπων που εμφανίζονται στην παρούσα ιστοσελίδα υπό τον τίτλο "Μαρτυρίες Ασθενών" και σε άλλα σημεία της έχει ληφθεί η έγγραφη συγκατάθεση αυτών.
*Η ιστοσελίδα αυτή είναι εναρμονισμένη με το G.D.P.R.
*Λόγω της πανδημίας κορωναϊού, ο συνοδός (ένας μόνο) του ασθενούς θα πρέπει να διαθέτει πιστοποιητικό εμβολιασμού ή πιστοποιητικό νόσησης τελευταίου εξαμήνου ή rapid test 48ώρου για να εισέλθει στο ιατρείο (το μέτρο αυτό βάσει του καινούργιου ΦΕΚ που ισχύει από 24/07/2023 μέχρι 28/08/2023 δεν είναι πια σε ισχύ, όσον αφορά πιστοποιητικό εμβολιασμού, πιστοποιητικό νόσησης ή rapid test). Το ιατρείο ακολουθεί πάντα τις οδηγίες που ανακοινώνονται στο Φ.Ε.Κ.
*Ο ιστότοπος αυτός είναι ενημερωτικός περί θεμάτων ορθοπαιδικής κατά κύριο λόγο με μεγαλύτερη έμφαση στον τομέα της σπονδυλικής στήλης.
*Απαγόρευεται η αναδημοσίευση μέρους ή του συνόλου της ιστοσελίδας αυτής, χωρίς την έγγραφη άδεια του ιδιοκτήτη της.