Η κήλη του μεσοσπονδυλίου δίσκου αποτελεί αναμφισβήτητα την συχνότερη πάθηση της σπονδυλικής στήλης στον νέο ενήλικα. Η χειρουργική αντιμετώπισή της, η δισκεκτομή, έχει γνωρίσει τα τελευταία χρόνια μεγάλες αλλαγές στον τρόπο που εκτελείται, με αποτέλεσμα μεγάλα πλεονεκτήματα για τον ασθενή.

Αρχικά η επέμβαση εκτελείτο ανοικτά μέσω μιας οπίσθιας τομής 5-6 εκατοστών. Γινόταν διάνοιξη των οπίσθιων μυών της ράχεως, διάνοιξη ενός παραθύρου στο οστό και μέσω αυτού παραμερίζονταν τα νευρικά στοιχεία και αφαιρείτο η κήλη. Η επέμβαση πραγματοποιείτο με γενική αναισθησία και απαιτείτο νοσηλεία 2-3 ημερών.

Μεγάλη εξέλιξη αποτέλεσε η χρήση του χειρουργικού μικροσκοπίου, το οποίο βελτίωσε την ορατότητα του χειρουργού και την ακρίβεια των χειρισμών. Δημιουργήθηκε έτσι η μικροδισκεκτομή. Το μέγεθος της τομής μειώθηκε, καθώς και ο χρόνος νοσηλείας στις 1-2 ημέρες. Δεν εξαλείφθηκε όμως η ανάγκη αποκόλλησης των οπίσθιων μυών, δημιουργίας παραθύρου στο οστό και παραμερίσματος των νεύρων, διάνοιξη - αφαίρεση σταθεροποιητικών συνδέσμων πχ. ωχρός σύνδεσμος, που είναι τα κύρια αίτια νοσηρότητας της επέμβασης.

Τελευταία εξέλιξη στο συγκεκριμένο τομέα αποτελεί η ενδοσκοπική δισκεκτομή. Ο χειρουργός τώρα έχει την δυνατότητα με την βοήθεια ειδικής κάμερας, του ενδοσκοπίου, να φτάσει στο μεσοσπονδύλιο δίσκο από τα πλάγια (διατρηματική προσπέλαση) ή από το μέσον της οσφύος λίγο πλάγια της μέσης γραμμής (διαπεταλιακή προσπέλαση) μέσω μιας τομής της τάξης του εκατοστού, παρακάμπτοντας -διυνίζοντας τους μυς, και γενικά με τις λιγότερο δυνατόν κακώσεις στους ιστούς (μυς, οστά, νεύρα κλπ.). Έτσι ο τραυματισμός είναι σχεδόν μηδενικός και η ασφάλεια μεγαλύτερη. Ο ασθενής χειρουργείται υπό τοπική αναισθησία σε συνδυασμό με νευροληπτοαναλγησία (μέθη) ειδικά για τις διατρηματικές προσπελάσεις και συνήθως δεν χρειάζεται νοσηλεία.
"Η ομάδα μας Μπενάρδος - MISS από το 2008 είναι από τους πρωτεργάτες στην καθιέρωση της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής σπονδυλικής στήλης MISS (minimal invasive spine surgery) στην Ελλάδα και είναι από τις πρώτες ομάδες MISS που δημιουργήθηκαν στη χώρα.
Με την χρήση ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών (ενδοσκοπική δισκεκτομή, ενδοσκοπικά υποβοηθούμενη σπονδυλοδεσία κ.α.) έχει καταστήσει αρκετά χειρουργεία σπονδυλικής στήλης υποθέσεις ημέρας (day cases), αναίμακτα, με τοπική αναισθησία και εξιτήριο ακόμα και την ίδια μέρα και άμεση επάνοδο στις ήπιες καθημερινές δραστηριότητες στις περισσότερες των περιπτώσεων. Σε αρκετές δε περιπτώσεις επιτυγχάνεται η αντιμετώπιση των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης (δισκοπάθεια - δισκοκήλη) χωρίς χειρουργείο με την κλασική και διατρηματική δισκοπλαστική (discogel). Στις δε περιπτώσεις που είναι επιβεβλημένο ένα μεγάλο ανοιχτό χειρουργείο σπονδυλοδεσίας, οι τεχνικές διαδερμικής σπονδυλοδεσίας (Axia lif, Xlif, διαδερμικοί κοχλίες) επιτρέπουν τη διενέργεια της επέμβασης διαδερμικά, αναίμακτα, από μικρές τομές, εξιτήριο ακόμα και την επόμενη μέρα και γρήγορη επάνοδο στις δραστηριότητες."

 

ΑΡΘΡΑ

*Σύμφωνα με τις διατάξεις του Κανονισμού (EE) 2016/679 της 27ης Απριλίου 2016 γνωστοποιείται ότι για τη δημοσιοποίηση των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα φυσικών προσώπων που εμφανίζονται στην παρούσα ιστοσελίδα υπό τον τίτλο "Μαρτυρίες Ασθενών" και σε άλλα σημεία της έχει ληφθεί η έγγραφη συγκατάθεση αυτών.
*Η ιστοσελίδα αυτή είναι εναρμονισμένη με το G.D.P.R.
*Λόγω της πανδημίας κορωναϊού, ο συνοδός (ένας μόνο) του ασθενούς θα πρέπει να διαθέτει πιστοποιητικό εμβολιασμού ή πιστοποιητικό νόσησης τελευταίου εξαμήνου ή rapid test 48ώρου για να εισέλθει στο ιατρείο (το μέτρο αυτό βάσει του καινούργιου ΦΕΚ που ισχύει από 24/07/2023 μέχρι 28/08/2023 δεν είναι πια σε ισχύ, όσον αφορά πιστοποιητικό εμβολιασμού, πιστοποιητικό νόσησης ή rapid test). Το ιατρείο ακολουθεί πάντα τις οδηγίες που ανακοινώνονται στο Φ.Ε.Κ.
*Ο ιστότοπος αυτός είναι ενημερωτικός περί θεμάτων ορθοπαιδικής κατά κύριο λόγο με μεγαλύτερη έμφαση στον τομέα της σπονδυλικής στήλης.
*Απαγόρευεται η αναδημοσίευση μέρους ή του συνόλου της ιστοσελίδας αυτής, χωρίς την έγγραφη άδεια του ιδιοκτήτη της.